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某女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块。 首选
某女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块。 首选
admin
2015-09-21
40
问题
某女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块。
首选的治疗为 ( )
选项
A、卵巢囊肿切除术
B、放射治疗
C、子宫病灶切除术
D、清宫术
E、化学治疗
答案
E
解析
侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。化疗需持续到症状、体征消失,HCG每周测定一次,连续3次在正常范围,再巩固2~3个疗程。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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