患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃。心率120次/分,腹部紧张。有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是( )

admin2017-10-10  23

问题 患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃。心率120次/分,腹部紧张。有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是(    )

选项 A、急性心肌梗死
B、溃疡性穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、急性肠梗阻

答案C

解析 急性胰腺炎发病可以饱餐为诱因,体检有腹膜刺激征,血清淀粉酶升高,血钙降低。
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