初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。 孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天,急诊来院。查体:T37℃,P 10

admin2015-03-12  25

问题 初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。
孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天,急诊来院。查体:T37℃,P 100次/分,BP 200/115mmHg,水肿(++),腹软无压痛,胎心130次/分。尿蛋白(±),血常规、肝功能、肾功能大致正常,以下描述正确的是

选项 A、诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象
B、诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期
C、静脉应用降压药,使血压尽快降至140/90mmHg左右
D、血压控制后及早行引产
E、不宜应用肾素一血管紧张素类药物

答案A,E

解析
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