对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是

admin2018-09-22  18

问题 对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是

选项 A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘第3~4肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比>1.3
E、可闻第三心音及第四心音

答案D

解析 超声心动图对本病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与后壁之比这≥1.3,室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出,伴二尖瓣前叶在收缩期向前方运动,主动脉瓣在收缩期呈半开放状态。故选D。
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