患者，女，18岁。自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下2cm，化验血红蛋白70g／L，网织红细胞10％，白细胞4．0×109／L，血小板100×109／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。问题1：诊断最可能是

admin2018-07-19 35

问题患者，女，18岁。自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下2cm，化验血红蛋白70g／L，网织红细胞10％，白细胞4．0×10⁹／L，血小板100×10⁹／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。
问题1：诊断最可能是

选项 A、再生障碍性贫血
B、G一6-PD缺乏症
C、巨幼红细胞性贫血
D、不稳定血红蛋白病
E、遗传性球形细胞增多症

答案B

解析遗传性球形细胞增多症渗透脆性增加，海因子小体见于G-6-PD缺乏。

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有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致助于明确高血压是因为醛固酮增多所致

睡眠呼吸暂停综合征指

女性，14岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃，心率70bpm，心界不大，心电图显示二度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是

65岁男性，突发左膝关节疼痛．1天，查体左膝关节红肿，压痛(+)，X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是

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男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2.7mmol/L，血钙2.0mmol/L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查

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女性、26岁、右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫(－)，右侧附件有手拳大小的囊性肿物，边界清、活动差，左附件(－)，其诊断是

省、自治区、直辖市人民政府负责中医药管理的部门应当按照国家有关规定，制定中医药人员培训规划，以完善本地区中医药人员的

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