女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周收入院。查体：BPl50／90ramHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254tμmol／L，

admin2012-04-27 36

问题女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周收入院。查体：BPl50／90ramHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254tμmol／L，C₃下降，AAN(+)，ds—DNA(+)
最可能的诊断是

选项 A、系统性红斑狼疮伴慢性肾小球肾炎
B、系统性红斑狼疮伴急进性肾小球肾炎
C、系统性红斑狼疮伴原发肾病综合征
D、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭
E、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

答案E

解析本例病史2年，有蝶形红斑、肾损害、C₃下降，AAN(+)，ds—DNA(+)，血肌酐254umol／L。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

A．房性期前收缩B．交界性期前收缩C．室性期前收缩D．房性期前收缩未下传E．交界性逸搏提早出现QRS波，时限＞0．12秒，其前无相关P波

诊断病毒性心肌炎意义较大的检查是

患者，女，24岁。发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。患者心脏检查更为常见的体征是

原发性高血压的病因是

A．APTT正常、PT正常、BT延长、血小板正常B．APTT正常、PT正常、BT延长、血小板减少C．APTT延长、PT正常、BT正常、血小板正常D．APTT正常、PT延长、BT延长、血小板正常E．APTT延长、PT延长、BT延长、血小板正常血小

A．硬膜外出血B．脑栓塞C．椎动脉系统TIAD．蛛网膜下腔出血E．颅内肿瘤患者，男，55岁。看报纸时突感头痛，复视，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为

A．自身免疫性溶血性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．再生障碍性贫血D．G一6一PD缺乏症E．巨幼红细胞性贫血患者，女，45岁。表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是

患者，女，50岁。农民，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，体温39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0．6cm焦痂，周围稍红肿。为明确诊断，检查首选

患者，女，32岁，已婚。妊娠2个月，近日因恶阻而恶心呕吐，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是

造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是

用以反映企业的经济资源的账户是（　　）。

个人独资企业解散后，债权人在()年内未向债务人提出偿债请求的，则不继续承担清偿责任。

影响购买力的主要因素有消费者的()以及它们的变化趋势。

我国历史文化和民族文化中的生态文化元素___，挖掘并_我国历史文化和民族文化中的生态文化元素，会给我们带来许多直观的、可资借鉴的_____。依次填入画横线处最恰当的一项是()。

两个相同的瓶子装满酒精溶液，一个瓶子中酒精与水的体积之比是3：1，而另一个瓶子中酒精与水的体积之比为4：1，若将两瓶酒精混合，混合液中酒精与水的体积之比为()．

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