A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶 B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化 C.基础体温双相型,但上升缓慢 D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化 E.基础体温双相型,高温相持续8天 患者女性,25岁,14岁初潮,月经周期28~30天,近半年

admin2018-03-31  53

问题 A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶
B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化
C.基础体温双相型,但上升缓慢
D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化
E.基础体温双相型,高温相持续8天
患者女性,25岁,14岁初潮,月经周期28~30天,近半年月经期延长,每次持续8~14天,经期无腹痛,妇科检查未见异常。推测此患者还可能存在的异常是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析 32岁患者月经紊乱,子宫附件正常,初步判断患者可能为无排卵性功血。机体长期受单一雌激素刺激,无孕激素拮抗,因此基础体温应呈单相型,如在月经第5天诊刮子宫内膜应呈现增生型变化。而经前由于仍有雌激素作用,故宫颈黏液结晶涂片可见到羊齿植物叶状结晶。25岁患者月经周期规则,经期延长,妇科检查正常,初步判断患者可能为子宫内膜不规则脱落,有排卵,但黄体萎缩过程延长,造成子宫内膜持续受孕激素刺激,不能如期完整脱落。因此基础体温应呈双相型,体温下降缓慢,高温相持续时间长于正常。月经第5天诊刮子宫内膜仍可见到分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。
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