患者,女,62岁。患糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/天,口渴、乏力明显。突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿哕音。

admin2016-01-12  47

问题 患者,女,62岁。患糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/天,口渴、乏力明显。突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿哕音。
患者经胰岛素治疗后血糖为180mg/dl,意识渐渐恢复。为防止复发,去除诱因,下一步应做的检查是

选项 A、尿糖
B、肝功能
C、血电解质
D、血糖
E、胸片

答案E

解析 患者有发热、咳脓痰史,听诊双下肺有湿哕音,应怀疑诱因为肺部感染,为明确诊断,应行胸片检查,应可看到双下肺炎性浸润影。
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