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一个15个月大的小女孩被父母带来就诊,因为他们想知道她右臀部上的皮损情况。患儿刚出世时,母亲注意到这个皮损小而平,但在过去6个月越来越厚。除此以外,患儿很健康。最佳处理方案是
一个15个月大的小女孩被父母带来就诊,因为他们想知道她右臀部上的皮损情况。患儿刚出世时,母亲注意到这个皮损小而平,但在过去6个月越来越厚。除此以外,患儿很健康。最佳处理方案是
admin
2016-01-08
20
问题
一个15个月大的小女孩被父母带来就诊,因为他们想知道她右臀部上的皮损情况。患儿刚出世时,母亲注意到这个皮损小而平,但在过去6个月越来越厚。除此以外,患儿很健康。最佳处理方案是
选项
A、肾上腺皮质激素注射治疗
B、只需观察
C、放疗
D、外科切除
E、局部使用肾上腺皮质激素
答案
B
解析
该患儿患了血管瘤。这是天生的胎记,病因尚不清楚。表面扁平呈现红色的血管瘤被称为浅表血管瘤,而在皮下深处呈现蓝色的血管瘤被称为深部血管瘤。血管瘤的增生可以持续20个月,然后开始缓慢长久的消退,也称作退化,退化可以持续3~10年。皮质类固醇,不管是静脉内使用或是局部使用都无效,因为没有证据显示这些胎记继发于炎症反应。放疗对此类病变无效。外科切除被证明能在血管瘤退化后减少矫正手术的需要,或者未来至少能使大范围的矫正手术缩小范围。但是,目前的标准治疗是观察并跟踪病变随时间退化。此方法能使很多患儿避免全身麻醉和手术的需要。
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