患儿,男,7个月。诊断为支气管肺炎。入院后3小时,患儿出现惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝、呼吸节律不齐等,可能发生了

admin2018-08-17  25

问题 患儿,男,7个月。诊断为支气管肺炎。入院后3小时,患儿出现惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝、呼吸节律不齐等,可能发生了

选项 A、呼吸衰竭
B、气胸
C、肺源性心脏病
D、脑水肿
E、心力衰竭

答案D

解析 该患儿可能发生了脑水肿。支气管肺炎患者当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时,支气管因黏膜炎症水肿变窄,肺泡腔内充满炎性渗出物,导致通气与换气功能障碍,通气不足引起低氧血症和高碳酸血症。严重缺氧和脑供氧不足使三磷酸腺苷生成减少,影响Na—K离子泵运转,引起脑细胞内钠、水潴留,可形成脑水肿。脑水肿可表现为惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝、呼吸节律不齐等。
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