患者，男性，20岁。踢球时突然一过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示：舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者出现意识丧失最可能的原因是

admin2021-08-16 50

问题患者，男性，20岁。踢球时突然一过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示：舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者出现意识丧失最可能的原因是

选项 A、血管迷走性晕厥
B、直立性低血压
C、梗阻性肥厚型心肌病
D、限制型心肌病
E、癔症

答案C

解析肥厚型心肌病(HCM)是以心室非对称性肥厚为特征，根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。本病是青少年和运动员猝死的主要原因。本病最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力。最常见的持续性心律失常是心房颤动。部分患者可有晕厥，常于运动时出现。超声心动图检查：心室不对称肥厚而心室腔无增大，舒张期室间隔厚度增厚；伴有流出道梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移(SAM)、左心室顺应性降低致舒张功能障碍等。综上所述，结合患者的表现，可考虑诊断为梗阻性肥厚型心肌病，可导致运动时晕厥。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/8donFFFM

最新回复(0)

患者，男性，20岁。踢球时突然一过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示：舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者出现意识丧失最可能的原因是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。如果已有检查仍不能证明心源性疾病，尚需考虑可能的诊断是

女孩，1岁1个月，体重7．5kg，身高73cm，母乳喂养，9个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主。能独立行走，会主动叫“爸爸、妈妈”。评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小干

32岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征。为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，请儿科医师指导。采用下列预防措施中哪项应除外

患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3．26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是

患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误

关于孤独症的病因哪项不对

根据最新的心肺复苏指南，单人操作时，胸外按压与通气的比例应为

A．病床周转率B．平均开放病床数C．出院者平均住院日D．平均病床工作日E．实际占用床日数期内出院人数／同期平均开放病床数

鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准的理由是

测定蛋白质含量时，下列做法正确的是()。

商品流通企业的利润中，基本形式和最主要的组成部分是()

下列哪一项不是郁金的功效是

A．金钱草B．滑石C．茯苓D．茵陈E．木通为治湿热淋痛之良药的是

同一区域相同工程如需用同一个设计变更时，可用复印件或抄件，须注明原件存放处。()

抗渗性最好的水泥是(　　)。

该批货物的转关运输方式属于：“国家鼓励发展的内外资项目确认书”是哪个部门签发的国内投资项目和利用外资项目减免税资格确认的依据：

公司存在的利益冲突分为“股权代理成本”和“债权代理成本”，在选取目标资本结构时应予以冲销收益，从而使公司价值最大化。(　　)

学习迁移也称训练迁移，是指()

已知X～N(15，4)，若X的值落入区间(一∞，x1)，(x1，x2)，(x2,x3)，(x3，x4)，(x4，+∞)内的概率之比为7：24：38：24：7，则x1，x2，x3，x4分别为()

患者，男性，20岁。踢球时突然一过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示：舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者出现意识丧失最可能的原因是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。如果已有检查仍不能证明心源性疾病，尚需考虑可能的诊断是

女孩，1岁1个月，体重7．5kg，身高73cm，母乳喂养，9个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主。能独立行走，会主动叫“爸爸、妈妈”。评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小干

32岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征。为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，请儿科医师指导。采用下列预防措施中哪项应除外

患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3．26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是

患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误

关于孤独症的病因哪项不对

根据最新的心肺复苏指南，单人操作时，胸外按压与通气的比例应为

A．病床周转率B．平均开放病床数C．出院者平均住院日D．平均病床工作日E．实际占用床日数期内出院人数／同期平均开放病床数

鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准的理由是

测定蛋白质含量时，下列做法正确的是()。

商品流通企业的利润中，基本形式和最主要的组成部分是()

下列哪一项不是郁金的功效是

A．金钱草B．滑石C．茯苓D．茵陈E．木通为治湿热淋痛之良药的是

同一区域相同工程如需用同一个设计变更时，可用复印件或抄件，须注明原件存放处。()

抗渗性最好的水泥是( )。

该批货物的转关运输方式属于：“国家鼓励发展的内外资项目确认书”是哪个部门签发的国内投资项目和利用外资项目减免税资格确认的依据：

公司存在的利益冲突分为“股权代理成本”和“债权代理成本”，在选取目标资本结构时应予以冲销收益，从而使公司价值最大化。( )

学习迁移也称训练迁移，是指()

已知X～N(15，4)，若X的值落入区间(一∞，x1)，(x1，x2)，(x2,x3)，(x3，x4)，(x4，+∞)内的概率之比为7：24：38：24：7，则x1，x2，x3，x4分别为()

抗渗性最好的水泥是(　　)。

公司存在的利益冲突分为“股权代理成本”和“债权代理成本”，在选取目标资本结构时应予以冲销收益，从而使公司价值最大化。(　　)