患者,女,24岁,发热、咳嗽、流鼻涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平,应首先考虑

admin2020-04-21  15

问题 患者,女,24岁,发热、咳嗽、流鼻涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平,应首先考虑

选项 A、急性心包炎
B、风湿性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、风湿性心脏病

答案D

解析 病毒性心肌炎患者约半数发病前1~3周有病毒感染症状,然后出现心悸、心律不齐等表现,与本病符合。急性心包炎主要表现为心前区疼痛。风湿性心脏病患者起病前多有反复发作链球菌感染史,如扁桃体炎或咽峡炎等。扩张型心肌病多以心力衰竭为主要表现。而风湿性心肌炎患者有急性风湿热及大关节损害。
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