患者,女,40岁。阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。 问题4:入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分

admin2018-07-19  22

问题 患者,女,40岁。阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。
问题4:入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,则首先考虑

选项 A、嗜铬细胞瘤瘤内出血
B、蛛网膜下腔出血
C、心力衰竭
D、脑栓塞
E、脑梗死

答案A

解析 可出现发作性低血压、休克等发现,这可能与肿瘤坏死,瘤内出血,使儿茶酚胺释放骤停等,或发生严重心脏意外等有关。
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