17岁女性患者,血尿3个月,无浮肿、蛋白尿,BP145/95mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法不正确

admin2014-05-06  30

问题 17岁女性患者,血尿3个月,无浮肿、蛋白尿,BP145/95mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法不正确

选项 A、应积极给予糖皮质激素治疗
B、可合并有腰痛
C、其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
D、肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生

答案A

解析 IgA肾病是肾免疫病理相同,但临床表现、病理改变和预后变异甚大的原发性肾小球病,其治疗应根据不同的临床、病理综合给予合理治疗。只有当表现为大量蛋白尿(大于1g/d)或肾病综合征、急进性肾炎时,才可用激素及细胞毒药物治疗,本例虽然诊断为IgA肾病,但无大量蛋白尿、肾病综合征及急进性肾炎表现,无任何临床症状,故不应用激素治疗。
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