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  3. 关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是

关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是

admin2015-06-02  32
问题 关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是
选项 A、额面QRS心电轴为一90°～±180°支持室性心动过速
B、室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变
C、V1导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异性传导
D、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据
E、V1导联ORS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速
答案B
解析 室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速之间的鉴别点有：①如果QRS额面心电轴指向右上方，电轴为一90°～±180°，则支持室性心动过速。而室内差异性传导额面QRS心电轴通常在0°～+100°之间；②当V1导联呈R型伴切迹时，切迹前峰高于后峰(兔耳征)，支持室性心动过速；③房室分离且心室率快于心房率、心室夺获或室性融合波，为诊断室性心动过速的有力证据；④QRS波群时限≥0．16s则室性心动过速的可能性较大；⑤室性心动过速，尤其心室率过快时常伴有血流动力学改变，但室上性心动过速如心室率过快时亦可引起血流动力学改变。
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专业实践能力

心电学技术（387）

卫生专业技术资格中级（师）

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