男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次,分,血压90/70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g,L(11g/d1),白细胞12×109/L。。NEU:80%,比较简便

admin2022-03-09  52

问题 男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次,分,血压90/70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g,L(11g/d1),白细胞12×109/L。。NEU:80%,比较简便有效的诊断措施是(          )

选项 A、X线腹部平片
B、血淀粉酶
C、腹部B超
D、选择性腹腔动脉造影
E、诊断性腹腔穿刺

答案E

解析 闭合性腹部外伤,伴有心率增快,血压下降,首先考虑腹腔实质脏器破裂,腹部移动性浊音阳性,说明有腹腔液体,腹腔出血,最快速有效的诊断措施是腹腔穿刺,检查是否有积血。
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