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患者,女,50岁。患乙肝10余年。近2个月出现腹胀、乏力及牙龈出血。查体:肝病面容,前胸见蜘蛛痣,有肝掌,心肺未见异常,腹部膨隆,肝肋下未及,脾肋下3.0em,移动性浊音(+),双下肢水肿。化验:HBsAg(+),HBeAg(+),HBeAb(+),AFP
患者,女,50岁。患乙肝10余年。近2个月出现腹胀、乏力及牙龈出血。查体:肝病面容,前胸见蜘蛛痣,有肝掌,心肺未见异常,腹部膨隆,肝肋下未及,脾肋下3.0em,移动性浊音(+),双下肢水肿。化验:HBsAg(+),HBeAg(+),HBeAb(+),AFP
admin
2019-08-13
24
问题
患者,女,50岁。患乙肝10余年。近2个月出现腹胀、乏力及牙龈出血。查体:肝病面容,前胸见蜘蛛痣,有肝掌,心肺未见异常,腹部膨隆,肝肋下未及,脾肋下3.0em,移动性浊音(+),双下肢水肿。化验:HBsAg(+),HBeAg(+),HBeAb(+),AFP500μg/L,ALT100U/L。治疗半个月后,AFP900gg/L,ALT20U/L。
问题6:此时,应安排的检查有
1.脑电图
2.头部平扫CT
3.血氨
4.血培养
5.血常规
6.脑血流图
选项
答案
3。
解析
正常人空腹静脉血氨为血清6~35μmol/L,全血40~70gg/dl,动脉血氨含量为静脉血氨的0.5~2倍。B型和C型的症状性肝性脑病多伴有血氨升高,但在急性肝衰竭所致的A型脑病,血氨多正常。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/8JCdFFFM
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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