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患儿,男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L
患儿,男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L
admin
2020-03-29
45
问题
患儿,男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×10
9
/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是
选项
A、肺炎合并脓胸
B、肺炎合并中毒性脑病
C、肺炎合并肺脓肿
D、肺炎合并心衰
E、肺炎合并肺大疱
答案
D
解析
支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>160~180次/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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