试述腮腺混合瘤恶性变的指征。

admin2014-08-28  26

问题 试述腮腺混合瘤恶性变的指征。

选项

答案(1)瘤体突然生长迅速,混合瘤一般生长缓慢,病史可达数年或10余年,但如瘤体在较短时间内生长迅速,骤然增大,超过既往的速度,则是恶变的先兆之一。 (2)与周围组织粘连、固定。混合瘤边界清楚,可被推移。一旦发现瘤体与周围组织粘连、固定,失去移动性,提示已发生恶性变。 (3)局部产生持续性疼痛。混合瘤在生长过程中无任何自觉症状,如果出现疼痛而又呈持续性,往往就是混合瘤恶变的信号。 (4)面神经麻痹。面神经从腮腺峡部穿过并在腮腺浅叶行走,穿出分布于半侧颜面的表情肌。混合瘤发生恶变时,就会破坏包膜,侵蚀破坏面神经,出现面瘫症状,如嘴歪眼斜等。 (5)自行破溃出血。混合瘤多呈硬结节状,虽然有时其中一部分发生囊性变而间有较软结节,但其表面依然完整。以上腮腺混合瘤恶性变的五个指征中,只要出现其中之一,就是具有重要的临床意义。

解析
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