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患者,男,23岁。车祸伤及头部,出现意识丧失约20分钟,伴有面色苍白、出冷汗、呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆,而对往事记忆清楚。现患者头痛、头晕、恶心无呕吐,神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断为
患者,男,23岁。车祸伤及头部,出现意识丧失约20分钟,伴有面色苍白、出冷汗、呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆,而对往事记忆清楚。现患者头痛、头晕、恶心无呕吐,神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断为
admin
2019-09-03
26
问题
患者,男,23岁。车祸伤及头部,出现意识丧失约20分钟,伴有面色苍白、出冷汗、呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆,而对往事记忆清楚。现患者头痛、头晕、恶心无呕吐,神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断为
选项
A、脑震荡
B、脑水肿
C、颅内血肿
D、颅骨骨折
E、脑挫裂伤
答案
A
解析
患者头部撞伤后出现短暂的意识丧失,意识恢复后出现逆行性健忘,神经系统检查无阳性体征,最可能为脑震荡。脑震荡患者在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数天或数周。神经系统检查无明显阳性体征。脑挫裂伤最突出的症状是意识障碍,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30分钟,可长达数小时、数天至数月不等,严重者长期持续昏迷。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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