患者,女性,28岁。反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒。肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗。好转出院后应长期应用的是

admin2021-05-13  27

问题 患者,女性,28岁。反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒。肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗。好转出院后应长期应用的是

选项 A、吸入激素
B、口服肾上腺素
C、口服普萘洛尔
D、口服沙丁胺醇
E、口服氨茶碱

答案A

解析 本题中患者患有严重的哮喘。糖皮质激素是哮喘长期治疗的首选方法。吸入激素是抑制气道黏膜炎症最有效的方法,激素吸入后可迅速直接到达炎症部位局部,直接抑制与哮喘有关的炎症细胞,降低炎症细胞释放炎症介质,减轻黏膜水肿,抑制气道黏膜腺体过度分泌,增加黏液的清除,并降低气管高反应性。
治疗原则与预防:急性期处理,力求尽快控制症状,避免病情恶化。快速缓解症状用支气管扩张剂。根本治疗用糖皮质激素(吸入-口服-静脉)。稳定期预防发作为主,目前主张使用长效β,受体激动剂与长效激素联合应用的吸入治疗的方案规律治疗。预防时避免接触诱因,运动改善体质。提高自身对抗气道感染的能力,在发生气道感染时需及时就诊。
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