患者,女,44岁。颈部包块1年,近1个月生长迅速,无痛,伴轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。最可能的诊断是( )

admin2022-02-21  13

问题 患者,女,44岁。颈部包块1年,近1个月生长迅速,无痛,伴轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一4cm×3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。最可能的诊断是(          )

选项 A、单纯性甲状腺肿
B、甲状腺癌
C、甲状腺瘤
D、甲状腺瘤囊内出血
E、亚急性甲状腺炎

答案B

解析 甲状腺癌的临床表现及诊断:
①甲状腺内肿物,质硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现;
②转移及压迫症状;
③颈部肿块短期内无痛性增大;
④细针穿刺细胞学检查、血清降钙素测定等。该题中患者颈部包块1年,近1个月生长迅速,无痛,伴气管受压症状。查体见甲状腺右叶质硬包块,表面不平,吞咽时活动度小,最可能的诊断为甲状腺癌。
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