2. 医学
  3. 女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白(++)(3—4g/d)，尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是

女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白(++)(3—4g/d)，尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是

admin2016-01-27  47
问题 女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白(++)(3—4g/d)，尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是
选项 A、急性肾小管坏死
B、骨髓瘤肾
C、急性肾炎
D、肾淀粉样变性病
E、硬皮病肾危象
答案E
解析 老年女性，手背及前臂皮肤厚、弹性差，面部表情呆板，应为硬皮病，尿少，恶心呕吐，高血压明显。肾损害，Scr升高，有肾功能衰竭。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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