某女性患者，10岁，食蚕豆后突感畏寒、发热，皮肤发黄。血红蛋白75g/L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是( )

admin2017-07-24 52

问题某女性患者，10岁，食蚕豆后突感畏寒、发热，皮肤发黄。血红蛋白75g/L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是( )

选项 A、血总胆红素测定
B、酸化血清溶血试验
C、抗人球蛋白试验
D、骨髓检查
E、高铁血红蛋白还原试验

答案E

解析患者食蚕豆后突感畏寒、发热，皮肤发黄，血红蛋白减少，考虑为红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（G—6—PD）缺乏症，高铁血红蛋白还原试验可检测G—6—PD缺乏所致的NADPH（还原型辅酸Ⅱ）的减少，适合于G—6—PD缺乏的过筛试验或群体普查。

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第二单元

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