诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

admin2013-03-12  36

问题 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

选项 A、AST
B、CPK-MB与LDH2
C、CPK-MB与LDH1
D、CPK-MM
E、ALT

答案C

解析 急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高,常测定的是3种酶:
    ①肌酸激酶(CPK):在起病6小时内升高,24小时达高峰,持续3~4日。
    ②天门冬酸氨基转移酶(AST):在起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,持续3~6日。
    ③乳酸脱氢酶(LDH):在起病8~10小时升高,2~3日达高峰,持续1~2周。这些血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高。对心肌损害特异性最高的是其中的CPK-MB与LDH1,它们分别是CPK与LDH的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的衍变规律。
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