男性，25岁。心悸、心前区闷痛1周，呼吸困难1天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。大量心包积液的体征

admin2016-04-27 43

问题男性，25岁。心悸、心前区闷痛1周，呼吸困难1天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
大量心包积液的体征

选项 A、抬举性心尖搏动
B、心脏浊音界向两侧扩大
C、左肩胛下出现支气管呼吸音
D、血压下降
E、脉压变小

答案B，C，D，E

解析大量心包积液的体征：心界向两侧扩大，心尖搏动减弱，心音低钝遥远，左肩胛下出现浊音及支气管呼吸音。体循环静脉淤血(肝大、腹水、下肢水肿等)、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。

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