患儿,男,2岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞,生长发育落后。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。 最有可能诊断是( )。

admin2014-03-07  32

问题 患儿,男,2岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞,生长发育落后。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。
最有可能诊断是(     )。

选项 A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、大动脉转位
E、法洛四联症

答案E

解析 患儿缺氧、发绀,胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。有蹲踞现象,这在其他畸形中少见,发绀伴蹲踞者多可诊断为法洛四联症。
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