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医学
有关急性右心室梗塞的叙述,下列哪项是错误的?
有关急性右心室梗塞的叙述,下列哪项是错误的?
admin
2008-08-01
64
问题
有关急性右心室梗塞的叙述,下列哪项是错误的?
选项
A、中心静脉压增高而肺毛细血管楔压正常
B、常与下壁及后壁心肌梗塞同时出现
C、增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心功能
D、应慎用利尿剂治疗
E、应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗塞大
答案
E
解析
右心室梗死后,右室搏出量减少,右房压力增高→中心静脉压(CVP)增高、肺循环血量减少→肺毛细血管楔压降低或正常。因此增加右室舒张末期压力和容量可促进右室射血,维持右心功能,故不宜使用利尿剂。由于右室、下壁和后壁都是由右冠状动脉供血,因此右室梗死常与下壁、后壁心梗同时出现。冠脉内溶栓是使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注。无论左室梗死,还是右室梗死,治疗时危险性都较大(E错)。
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