患者,女性,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,X线胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是( )。

admin2014-03-07  38

问题 患者,女性,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,X线胸片示左胸腔积液。
进一步诊断最有价值的方法是(     )。

选项 A、胸部CT
B、结核菌素试验
C、胸部超声波检查
D、左侧胸膜腔穿刺
E、痰细菌培养及药敏试验

答案D

解析 进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺,如抽得脓液可诊断脓胸。应作穿刺液细菌培养及药敏试验。
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