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男，24岁。1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周。停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，应首选应用
男，24岁。1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周。停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，应首选应用
admin
2020-11-16
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问题
男，24岁。1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周。停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，应首选应用
选项
A、泼尼松1mg／kg
B、甲基泼尼松龙，冲击治疗
C、环磷酰胺
D、消炎痛治疗
E、雷公藤治疗
答案
B
解析
水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时，可更换甲泼尼松龙。患者有水肿，且为泼尼松龙治疗后复发，故选B合适。皮质激素的冲击疗法是采用短期内，大剂量应用激素迅速控制病情恶化的一种静脉给药方法。
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第二单元
临床执业医师
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