患者，女，56岁。因消瘦、腹胀、纳差入院。病前曾有慢性肝病病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者最有可能先出现

admin2017-09-07 26

问题患者，女，56岁。因消瘦、腹胀、纳差入院。病前曾有慢性肝病病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。
急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者最有可能先出现

选项 A、心力衰竭
B、急性肾衰竭
C、肝性脑病
D、感染
E、失血性休克

答案E

解析出现食管静脉曲张破裂时，由于出血量大，出血速度快，患者最有可能先出现失血性休克。因此，应迅速建立静脉通路进行补液、输血，以求在短期内输入足量的液体，维持有效血循环。

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护理学（203）

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