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医学
女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:BP80/50mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。 本例最可能的诊断是
女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:BP80/50mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。 本例最可能的诊断是
admin
2014-12-12
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问题
女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:BP80/50mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。
本例最可能的诊断是
选项
A、急性盆腔炎
B、先兆流产
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、难免流产
E、异位妊娠
答案
E
解析
异位妊娠的主要症状为:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,应纠正休克同施时行剖腹探查。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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