患者,女,59岁。交通事故后导致股骨颈骨折,此时易发生股骨头缺血性坏死的是

admin2020-06-02  12

问题 患者,女,59岁。交通事故后导致股骨颈骨折,此时易发生股骨头缺血性坏死的是

选项 A、完全性股骨头下骨折
B、不完全性股骨颈骨折
C、完全性基底骨折
D、不完全性经颈骨折
E、完全性股骨颈骨折

答案A

解析 股骨头血液供应来源有小凹动脉、股骨干滋养动脉升支和旋股内、外侧动脉。骺外侧动脉是旋股内侧动脉的分支,供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。完全性股骨头下骨折时,骺外侧动脉易发生中断,使得股骨头仅剩小凹动脉的少量血供,故易发生缺血性骨坏死。股骨颈基底骨折的骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处,尚有旋骨内外侧动脉分支吻合的动脉环提供血液循环,故对骨折部血液供应的干扰较小,不易发生缺血性骨坏死。
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