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患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗
患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗
admin
2016-01-08
35
问题
患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。
良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗
选项
A、伴有长期的、反复的下尿路感染
B、伴有反复肉眼及镜下血尿
C、合并腹股沟斜疝
D、伴有急性尿潴留病史
E、伴有尿道括约肌功能障碍
答案
E
解析
其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大于60ml;③伴有并发症出现,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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