一名风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，病情稳定的产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列

admin2019-03-12 23

问题一名风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，病情稳定的产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列

选项 A、临产即用抗生素，至少维持至产后一周
B、若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
C、可适当应用镇静剂
D、产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产
E、产后流血较多时，尽量避免输血

答案E

解析产妇产后流血较多，应小心的输血，挽救患者生命。①因为患者有风心病，怕生产时候感染，引起感染性心内膜炎，因此考虑使用抗生素。②多不主张预防性应用洋地黄。对有早期心衰表现的孕妇，常选用作用和排泄较快的地高辛口服，不主张长期应用维持剂量，病情好转后停药。③主要是为了维持心率才使用镇静剂。④进展慢，估计有头盆不称可能时，早行剖宫产。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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