患者，男，32岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰部放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是

admin2018-10-26 13

问题患者，男，32岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰部放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性肠炎
D、心肌梗死
E、急性胃炎

答案B

解析急性胰腺炎腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部，累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛，伴恶心、呕吐、腹胀，体征可有发热、腹膜炎体征、黄疸等。

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第二单元

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