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男性,72岁,肺心病患者,查动脉血气PaO240mmHg、PaCO270mmHg,立即鼻导管给氧4L/min,2小时后发绀减轻,但患者开始嗜睡。复查血气为PaO285mmHg、PaCO2109mmHg,应立即采取哪种措施
男性,72岁,肺心病患者,查动脉血气PaO240mmHg、PaCO270mmHg,立即鼻导管给氧4L/min,2小时后发绀减轻,但患者开始嗜睡。复查血气为PaO285mmHg、PaCO2109mmHg,应立即采取哪种措施
admin
2020-04-15
14
问题
男性,72岁,肺心病患者,查动脉血气PaO
2
40mmHg、PaCO
2
70mmHg,立即鼻导管给氧4L/min,2小时后发绀减轻,但患者开始嗜睡。复查血气为PaO
2
85mmHg、PaCO
2
109mmHg,应立即采取哪种措施
选项
A、加大吸氧流量
B、降低吸氧流量
C、静脉注射地塞米松
D、静脉滴注5%碳酸氢钠
答案
B
解析
患者肺心病,动脉血气PaO
2
40mmHg、PaCO
2
70mmHg表示患者Ⅱ型呼吸衰竭。给予患者4L/min,计算的吸入氧浓度为37%,为高浓度吸氧。2小时后出现发绀嗜睡,可能为呼吸抑制。此时应降低氧流量,使其小于35%,并持续给氧。
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