患者,男,22岁。因故与他人发生争执被他人抓住左臂拧至背后致伤,伤后左肩关节活动障碍,6天后入院。查体:生命体征平稳,发育正常,营养欠佳,左肩方肩畸形,关节盂空虚,可于喙突下扪及肱骨头,Dugas征阳性。X线片示左肩关节前脱位,予以手法复位,屈肘90°三角

admin2019-09-11  33

问题 患者,男,22岁。因故与他人发生争执被他人抓住左臂拧至背后致伤,伤后左肩关节活动障碍,6天后入院。查体:生命体征平稳,发育正常,营养欠佳,左肩方肩畸形,关节盂空虚,可于喙突下扪及肱骨头,Dugas征阳性。X线片示左肩关节前脱位,予以手法复位,屈肘90°三角巾悬吊2周,去掉三角巾肩关节自行滑脱,不能务农,诊断为左肩关节习惯性前脱位。
肩关节不稳和盂唇损伤手术常见的并发症有

选项 A、肩关节活动丢失,以内旋角度为主;肩关节不稳复发
B、肩关节活动丢失,以外旋角度为主;肩关节不稳复发
C、周围神经损伤以腋神经最为常见
D、周围神经损伤以正中神经最为常见
E、肩胛下肌键断裂

答案B

解析 前脱位除了前关节囊损伤外,可有关节盂前缘软骨撕脱,称为Bankart损伤,约占85%;也可造成肩胛下肌近止点处肌腱损伤,造成关节不稳定,成为脱位复发的潜在因素。
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