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女,32岁。甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢合并心脏病,心功能Ⅱ级。甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺131Ⅰ摄取率3小时68%,24小时90%。治疗应首先考虑
女,32岁。甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢合并心脏病,心功能Ⅱ级。甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺131Ⅰ摄取率3小时68%,24小时90%。治疗应首先考虑
admin
2021-04-30
22
问题
女,32岁。甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢合并心脏病,心功能Ⅱ级。甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺
131
Ⅰ摄取率3小时68%,24小时90%。治疗应首先考虑
选项
A、甲巯咪唑治疗
B、丙硫氧嘧啶治疗
C、手术治疗
D、甲巯咪唑+普萘洛尔治疗
E、
131
Ⅰ治疗
答案
E
解析
131
Ⅰ治疗的适应证:①甲状腺Ⅱ度肿大以上;②对抗甲状腺药物过敏;③经抗甲状腺药物长期治疗或手术治疗后复发者;④甲亢合并心脏病;⑤伴有白细胞、血小板减少或全血细胞减少者;⑥有手术禁忌证或者拒绝手术治疗者;⑦合并有肝、肾等脏器功能不全不宜手术者;⑧浸润性突眼患者。
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第二单元
临床执业医师
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