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  3. 关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有

关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有

admin2022-12-16  53
问题 关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有
选项 A、链激酶激活纤维酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白
B、链激酶和尿激酶溶栓无特异性
C、阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原
D、出血是溶栓药最常见的并发症
E、溶栓后需要肝素改善高凝状态
答案A,B,C,D,E
解析 溶栓药能激活纤溶酶原成为纤溶酶，加速纤维蛋白溶解，血栓被溶解；链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂；阿替普酶具有纤维蛋白特异性，能在循环中表现出相对的非活性态(循环血液中缺乏纤维蛋白)，而和纤维蛋白结合的阿替普酶则对纤维酶原的亲和力提高；除了尿激酶、链激酶，使用其他溶栓药的同时，都需要同期给予肝素和抗血小板药物，改善高凝状态，减少血栓再发生。多种药物对凝血功能的双重影响增加了出血风险，出血也是所有溶栓药最常见的并发症，轻者会发生穿刺部位出血，严重者可出现消化道出血、咯血和颅内出血等严重内出血。故正确答案是ABCDE。
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