2. 医学
  3. 男，28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：AST1585U／L，ALT1847U／L，TBil85.20μmol／L。乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性。该

男，28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：AST1585U／L，ALT1847U／L，TBil85.20μmol／L。乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性。该

admin2022-04-29  48
问题 男，28岁。乏力、纳差10余天。伴厌油及干呕、小便浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染、剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：AST1585U／L，ALT1847U／L，TBil85.20μmol／L。乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是
选项 A、肝细胞淤胆和羽毛状坏死
B、肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
C、肝细胞广泛变性和点灶状坏死
D、肝细胞大片坏死并结节状再生
E、仅汇管区淋巴细胞浸润
答案C
解析 乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均阳性→乙肝大三阳。乙肝大三阳患者，急性发病病理改为肝细胞广泛变性和点灶状坏死。
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第二单元

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