男性，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清l天，急诊入院。发病以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37．5℃，BP120／80mmHg，R24次／分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109／L，分叶76％。下列检查中对诊

admin2019-09-25 25

问题男性，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清l天，急诊入院。发病以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37．5℃，BP120／80mmHg，R24次／分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×10⁹／L，分叶76％。
下列检查中对诊断和治疗最有意义的可能异常是

选项 A、血清钾、钠、氯
B、血二氧化碳结合力
C、血pH
D、血乳酸
E、以上都不对

答案E

解析

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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男性，17岁，2天前曾在路边吃烤串。今日、起畏寒、发热，并腹痛、腹泻、下坠感，大便每日5—6次，带黏液。查体：体温39℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。经查便常规，为黏液脓便，镜检WBC10～15／HP，RBC偶见。考虑为急性细菌性痢疾。
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患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38．6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体
提示急重症肝炎最有意义的指标是
男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。此时进行的辅助检查项目中，下列哪项是错误的

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女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。首要诊断是
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假定某一字形剪力墙，层高5m，如下图所示，采用C35级混凝土，顶部作用的垂直荷载设计值q=3400kN/m。试验算满足墙体稳定所需要的厚度t(mm)，并指出它与下列(　　)项数值最为接近。
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