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患者男性,大便后突感头痛,右手无力,说话不清,大约1小时后昏迷。体检:浅昏迷,血压200/100mmHg,右侧肢体偏瘫,有侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )
患者男性,大便后突感头痛,右手无力,说话不清,大约1小时后昏迷。体检:浅昏迷,血压200/100mmHg,右侧肢体偏瘫,有侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )
admin
2022-03-09
55
问题
患者男性,大便后突感头痛,右手无力,说话不清,大约1小时后昏迷。体检:浅昏迷,血压200/100mmHg,右侧肢体偏瘫,有侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )
选项
A、脑梗死
B、高血压脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑血栓形成
E、TIA
答案
B
解析
高血压脑出血以高血压病人发病最多,通常在情绪激动、过度兴奋、排便、屏气用力或精神紧张时发病。脑出血前常无预感,突然发生,起病急骤,往往在数分钟到数小时内发展到高峰。一般在发病时常突然感到头部剧烈疼痛,随即频繁呕吐,收缩压达180mmHg以上,偶见抽搐等,严重者常于数分钟或数十分钟内神志转为昏迷,伴大、小便失禁。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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