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男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。 接诊时该病人应考虑
男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。 接诊时该病人应考虑
admin
2012-04-04
29
问题
男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰
4、5
椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑
选项
A、急性腰扭伤
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、腰肌筋膜炎
E、第三腰椎横突综合征
答案
B
解析
诊断依据:①反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤;②腰痛和坐骨神经痛,并且典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部和大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛;③直腿抬高试验及加强试验阳性。
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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