2. 医学
  3. 女，60岁。黑便、头晕，血压85／60mmHg，输悬浮红细胞后出现头痛，胸痛，心前区压迫感，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速。最可能的诊断是( )

女，60岁。黑便、头晕，血压85／60mmHg，输悬浮红细胞后出现头痛，胸痛，心前区压迫感，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速。最可能的诊断是( )

admin2022-11-30  39
问题 女，60岁。黑便、头晕，血压85／60mmHg，输悬浮红细胞后出现头痛，胸痛，心前区压迫感，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速。最可能的诊断是(          )
选项 A、过敏反应
B、输血后正常反应
C、急性溶血反应
D、急性肺损伤
E、急性肾损伤
答案C
解析 溶血反应是输血最严重的并发症，典型临床表现为输入异型血10～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克。则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。
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第四单元

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