2. 医学
  3. A．神志清楚，两眼灵活 B．本已意识不清，突然精神转“佳” C．登高而歌，弃衣而走 D．表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常 E．循衣摸床，撮空理线 属失神的表现是

A．神志清楚，两眼灵活 B．本已意识不清，突然精神转“佳” C．登高而歌，弃衣而走 D．表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常 E．循衣摸床，撮空理线 属失神的表现是

admin2017-10-08  18
问题 A．神志清楚，两眼灵活
B．本已意识不清，突然精神转“佳”
C．登高而歌，弃衣而走
D．表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常
E．循衣摸床，撮空理线
属失神的表现是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 本组题考查望神。
(1)得神：神既以精气为基础，故精气充盛则神旺，而情气表现于两目比较突出。在疾病过
程中，如患者两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，称为“有神”或“得神”。
表示正气未伤，脏腑功能未衰，即使病情较重，预后亦多良好。
(2)失神：在疾病过程中，如患者表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开、手撒、尿遗等，均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤，病情严重，预后不好。
(3)假神：往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者，如原来不欲言语，语声低弱，时断时续，突然转为言语不休者；原来精神极度衰颓，意识不清，突然精神转“佳”者；原来面色十分晦暗，忽然两颧发红如妆者，都属于假神，是为阴阳格拒，阴不敛阳，欲将离决的虚假现象，人们通常把它比喻为“回光返照”或“残灯复明”，应予以特别注意。
(4)神乱：即神志异常，常见于癫、狂、痫的患者。若表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病；若烦躁不宁，登高而歌，弃衣而走，呼号怒骂，打人毁物，不避亲疏，多属痰火扰心的狂病；若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。
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