女性,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。 患者及其家属要求手术治疗,医生的观点和态度应当是

admin2016-04-26  32

问题 女性,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。
患者及其家属要求手术治疗,医生的观点和态度应当是

选项 A、完全失去手术指征
B、先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术
C、先进行全身化疗,再行手术加术后化学治疗
D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗
E、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

答案A

解析 肿瘤患者出现胸腔积液,胸腔积液找到瘤细胞属于T4,失去手术指征。
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