患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

admin2018-07-19 35

问题患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。
问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO₂38mmHg，PaO₂86mmHg，HCO₃^-34mmol／L。可诊断为

选项 A、呼吸性碱中毒，失代偿
B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒，代偿
D、代谢性碱中毒，失代偿
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案D

解析 pH7．53＞pH7．40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol／L＞24mmol/L，提示代谢性碱中毒；二氧化碳分压38mmHg＜40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：△PCO₂=0．9×△[HCO₃^-]±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+△PCO₂范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+△PCO₂，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+△PCO₂即35～54，单纯代碱。

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患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

A．四肢痉挛性瘫痪B．上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C．双下肢上运动神经元瘫痪D．双下肢下运动神经元瘫痪E．马鞍状感觉障碍及二便困难

患者、男性，23岁，癫痫病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解一癫癎患者。2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆

下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是

糖尿病肾病特异性的病理改变是

女性，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖9.8mmol/L，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是

对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

有人认为，任何规律都具有普遍性，而唯物辩证法研究的就是普遍规律。因此，任何规律都是唯物辩证法的研究对象。这种观点()

某矿山企业发生井下透水事故，造成157人被困。国务院接到事故报告后，立即启动了国家安全生产事故灾难应急预案，组织救援。该事故灾难的应急领导机构是()

依据建设工程项目管理的概念，建设工程项目总承包的项目管理工作涉及()全过程。

在对入境人员的检商查验中，发现患有艾滋病、性病、麻风病、精神病、开放性肺结核的外国人被禁止入境。()

自()起，获得《报检员资格证》并注册为报检员的人员方可从事报检工作。

下列各项中，属于要约的是()。

某企业的分公司经营失败，现决定将其出售，这属于()。

身体素质是指人体在心血管系统的支配下，在运动活动中所表现出来的机能能力和运动能力。()

某计算机系统，它的FCB占64B，一个磁盘块的大小为1KB，采用1级目录，假定文件目录中有3200个目录项，则查找一个文件平均启动盘块的次数是()。

患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。 问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

专业实践能力

内科学（303）

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患者、男性，23岁，癫痫病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解一癫癎患者。2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆

下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是

糖尿病肾病特异性的病理改变是

女性，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖9.8mmol/L，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是

对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

有人认为，任何规律都具有普遍性，而唯物辩证法研究的就是普遍规律。因此，任何规律都是唯物辩证法的研究对象。这种观点()

某矿山企业发生井下透水事故，造成157人被困。国务院接到事故报告后，立即启动了国家安全生产事故灾难应急预案，组织救援。该事故灾难的应急领导机构是()

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在对入境人员的检商查验中，发现患有艾滋病、性病、麻风病、精神病、开放性肺结核的外国人被禁止入境。()

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身体素质是指人体在心血管系统的支配下，在运动活动中所表现出来的机能能力和运动能力。()

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