结肠破裂修补术后5d,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH 7.3,近24h尿量520ml,应诊断为

admin2012-05-10  36

问题 结肠破裂修补术后5d,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH 7.3,近24h尿量520ml,应诊断为

选项 A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钾合并等渗性脱水

答案D

解析 此患者血清钠136.0mmol/L为正常水平,尿量520 m1/24h(>400m1/24h)无脱水,选项A、B、E均错误。根据血钾6.8mmol/L(>5.5 mmol/L)可诊断为高钾血症,选项D正确。血pH 7.3(<7.45),有代谢性酸中毒。故选D。
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