女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,但休息时无症状,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该患者劳累后气促主要是由于

admin2012-10-18  53

问题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,但休息时无症状,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。  
该患者劳累后气促主要是由于

选项 A、肺淤血、肺水肿所致
B、左心室扩大所致
C、体循环静脉压增高所致
D、肺动脉压增高所致
E、心室重构所致

答案A

解析 该患者体力活动轻度受限,而休息时无症状,因此心功能为Ⅱ级。由于该患者有重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄,所以会引起左心房衰竭,从而导致肺淤血和肺水肿,结果出现劳累后气促的症状,若再进一步发生体循环静脉压增高的右心衰竭表现时,反而会因肺淤血、肺水肿减轻而使劳累后气促症状一过性减低。
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